Pirmoji pagalba
Jei gyvūnas patyrė traumą ir pastebėjote atsivėrusią žaizdą, pirmas žingsnis, kurį turite atlikti – stengtis sustabdyti kraujavimą. Aktyvų kraujavimą reikėtų stabdyti naudojant tiesioginį spaudimą. Tam tinka medvilniniai ar marliniai tamponėliai, bintas. Kitas žingsnis – žaizdos plovimas. Namų sąlygomis žaizdoms plauti tinka sterilus 0,9 proc. druskos tirpalas. Jis neveikia antiseptiškai, tačiau padeda pašalinti nešvarumus iš žaizdos, sumažinti užterštumą ir infekcijos riziką. Griežtai nenaudokite vandenilio peroksido, daug alkoholio turinčių antiseptikų, kadangi jie gali sukelti sveikų audinių pažeidimą. Žmonių ir naminių gyvūnų žaizdos gijimo procesas skiriasi. Šunų, kačių žaizdos gyja per susitraukimą, kuriam yra ypač svarbūs fibroblastai, o juos vandenilio peroksidas, daug alkoholio turintys tirpalai veikia citotoksiškai.
Žaizdų klasifikacija:
Švarios žaizdos – šio tipo žaizdos yra neinfekuotos, nėra jokių uždegimo požymių, nebuvo patirtos traumos. Šioms žaizdoms priskiriami rutininių operacijų metu atliekami pjūviai (planinė kastracija, rutininės ortopedinės operacijos, odoje esančių nepažeistų darinių šalinimas) ir nebuvo pažeistos antiseptikos taisyklės. Svarbu paminėti, kad intervencijos, kurios buvo atliktos kvėpavimo sistemos, virškinimo trakto, lytinių ir šlapimo išskyrimo organuose, nepriskiriamos šios klasės žaizdoms;
Švarios užterštos – paprastai šios žaizdos turi pakankamai žemą užterštumo lygį. Šios klasės žaizdos apima kvėpavimo, virškinimo, lytinių organų ar šlapimo takus (pvz.: gastrotomija, enterotomija, cistotomija);
Užterštos – dažniausiai atviros, trauminės kilmės žaizdos (tačiau ne senesnės nei 4 val. po traumos). Taip pat chirurginės žaizdos, kai intervencijos metu įvyko virškinimo trakto turinio, šlapimo ar pūlingo eksudato nutekėjimas;
Nešvarios ar infekuotos – trauminės kilmės žaizdos, senesnės nei 4 val. po traumos, abscesai, kąstinės žaizdos. Dažniausiai stebimi akivaizdūs uždegimo ir infekcijos požymiai (pūlingos išskyros, paraudimas, skausmingumas, patinimas).
Trauminės kilmės žaizdos gali būti nubrozdinimai (paviršinio odos sluoksnio pažeidimas), avulsijos (dalinis arba visas odos sluoksnių atsidalijimas), pjautinės, plėštinės, durtinės žaizdos, kontuzija (sutrenkimas) ir nudegimas.
Atvirų ir paviršinių žaizdų gydymo būdai
Bendrinė žaizdų priežiūra prasideda nuo gyvūno būklės stabilizavimo (jeigu buvo įvykusi didelė trauma, stebimas gausus kraujavimas, gyvūnas yra šoko būsenos). Stabilizavus gyvūno būklę, toliau reikėtų žaizdą gausiai išplauti antiseptiniu (chlorheksidino, joduoto povidono) tirpalu. Tinkamas žaizdos plovimas reikalingas norint pašalinti nešvarumus (žemes, purvą, žoles, kitus svetimkūnius), negyvus audinius, sumažinti bakterinį užterštumą ir sumažinti infekcijos riziką. Jeigu žaizda yra nešviežia (iki 4 val. po įvykusios traumos) ir turi infekcijos požymių (pūlingos išskyros, paraudimas, patinimas, skausmingumas, blogas kvapas) – veterinarijos gydytojas paima mėginį bakteriologiniam tyrimui. Atsižvelgiant į išskirtų bakterijų jautrumą antimikrobinėms medžiagoms, bus paskirtas gydymas antibiotikais. Po pirminės apžiūros, žaizdos plovimo veterinarijos gydytojas įvertins situaciją ir parinks tinkamiausią gydymo planą.
Šviežios žaizdos (iki 6–8 val. po traumos) su minimaliu pažeidimu ir užterštumu – jeigu nėra didelio odos defekto, atliekamas žaizdos plovimas, žaizdos kraštų atnaujinimas, žaizda gydoma pirminiu sukibimu (atliekamas žaizdos siuvimas).
Žaizdos, senesnės nei 6–8 val. po įvykusios traumos, su daugybiniais pažeidimais, užterštos, su infekcijos požymiais – priklausomai nuo situacijos, galimas atidėtas pirminis užvėrimas (žaizdos siuvimas atidedamas 3–5 d.), antrinis užvėrimas (taikomas 5–10 d. po žaizdos susidarymo), gydymas antriniu sukibimu.
Pagrindiniai žaizdų gydymo principai yra:
Dažniausiai naudojami antiseptikai
Galite prenumeruoti „Ūkininko patarėjo“ elektroninę leidinio versiją
arba popierinę: el. paštu: platinimas@up.lt,
tel. +370 603 75 963
https://ukininkopatarejas.lt//katalogas/popieriniu-leidiniu-prenumerata/, www.prenumerata.lt, www.prenumeruoti.lt, www.prenumeruok.lt
bei Perlo terminaluose.
Gabrielė LAPKŪNAITĖ, LSMU Dr. L. Kriaučeliūno smulkiųjų gyvūnų klinikos veterinarijos gydytoja rezidentė
Viršelyje autorės nuotraukos: Trauminės kilmės žaizda prieš gydymą.Trauminės kilmės žaizda gydymo metu.
Visa informacija, esanti portale, yra UAB „Ūkininko patarėjas“ nuosavybė. Griežtai draudžiama ją kopijuoti, keisti, perpublikuoti ar kitaip naudotis komerciniais tikslais be Bendrovės leidimo.